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Asistencia, capacitación, prevención
e investigación en salud mental y adicciones

Red de derivación

Las instituciones dedicadas a brindar servicios de atención en adicciones que estén interesadas en formar parte de la Red de Derivaciones, pueden completar el siguiente formulario indicando las características de la población destinataria.

Nombre de la Institución
Días y horarios de admisión
Dirección
Localidad

Población con la que se trabaja

Incluir toda la información que se considere pertinente

Franja etaria

Género

Comorbilidad en salud mental y/o patologías concomitantes
Condiciones sociales concomitantes

Especificaciones sobre el tratamiento brindado

Objetivos terapéuticos

Tipos de tratamiento brindado

Días y horarios de tratamientos
Coberturas de salud con las que trabaja

Información de contacto

Nombre de referente institucional
Teléfono de contacto
Correo electrónico
Observaciones